Q&A

Q 健康保険証適用だけの診療でも大丈夫ですか?

A もちろん健康保険証でできる範囲のみの診療も可能です。

 

Q 数年前に行っていた歯科医院より保険の支払いが高いのですが、、、

A 金属代、物価指数ならびに労働最低賃金は急上昇しております。それに伴い年々保険点数も改訂されているものと推測されます。保険点数と負担割合は全国一律決められております。ご不満があれば、以前の医院にお戻りください。

 

Q なるべく削らず 抜かず 痛くなく治療できますか?

A 気持ち的にはそういたします。どの歯科医師も初めから痛くやってやろうなんて思わないでしょう。削って感染部位を取り、歯面の新鮮面をださないと接着いたしません。誰が診ても、痛い(体調が悪い)ときに初診でお見えになれば、1〜2日きっと痛みは引かないでしょう。ダメだったと翌週に他院に行って痛みが引いたりすることがあります。実際には何もしなくてもとりあえず強い痛みは引いたかもしれません。できるだけ保存に努めます。でも、やっぱり抜歯というと診断することがあります。イヤだということであれば、多少の痛みと付き合いながら、お願いします と言われるまでお待ちしております。リピート レストレーション サイクル を 遅らせるという考え方でやっております。

 

Q 保険証がないのですが、、、

A 保険医療機関では、月末で締め翌月10日までに事務処理を行なっています。
保険証をお受け取りになられたら、できるだけ早めに提出してください。
それまで10割いったんお支払いいただき、保険証の確認ができた時点で7割を清算しご返金いたします。


また本当に保険証がない無保険の方は、自由診療となります。
毎回 診察料2万円と 別途補綴物代をいただきます。
自由診療をキャンセルされた場合は、キャンセル料もいただきます。

 

Q 選択理論心理学とは何ですか?

A 現在の院長の考え方の一つ。ウイリアム グラッサー博士が提唱した考え方。

人生の選択は、その人自身が毎日無意識のうちにおこなっています。

人の行動は 他人から言われる外的動機付け ではなかなか行動は変えられません。
参考図書 北風と太陽

選択理論を活用しながら、他の患者さんにも配慮していただける患者さんで溢れるクリニックにしたいと考えています。

こどもさんが泣いているので、転んでぶつけて血が出ているので、私待ってていいからそっち先に診てあげてとやさしい患者さんが集まってきます。

昨今とてもとても忙しいご時世になってきました。

多くの方は、今日よければ 今よければ 私さえよければ と考えがちです。

世の中自然現象として 類は友を呼ぶ つるみの法則 パレートの法則 2:8 でできているのです。

相手のことも考えていただける患者さんを大切にしていきます。

自分は少しくらいおくれても大丈夫だろう(次の人に迷惑がかかるかもしれない)、

今日はキャンセルしても大丈夫だろう(損失がでているかもしれない)その次には予約をなんとかねじこめませんか?と

ですから、ごく一部ではありますが、当院と合わない患者さんもお見えになることは仕方がないことと考えております。

 

例1

ある患者さんが、仕事または塾があるのでその時間に来られないので中断、

あるいはキャンセル という選択をしたとします。その週に処置しないと、来月では処置が虫歯などの症状が悪化して手遅れになり抜歯になるかもしれません。

無意識のうちに、本当は自分の健康な歯は1本何十万円以上の価値があろうと思われますが、仮詰めのまま急に入った予定(飲み会 ゴルフ アルバイト)を選択しているのかもしれません。

 

例2

ある患者さんへの説明で、親知らずが痛いと来院。

基本的に抜歯をお勧めいたしますが、治療の選択決定権は患者さん自身にあるということです。

もしかすると 麻酔のアレルギーまたは貧血、顔が腫れたり、術後出血、知覚麻痺、舌のしびれ、ドライソケット 顎骨壊死など起こりうるリスクについてお話いたします。

リスクについてご理解いただけない場合には、このまま痛みと付き合うことになるかもしれませんが経過観察としています。

もしくは高次医療機関への紹介状を持って行っていただくかを選択していただくということになります。

 

当院では 長いおつきあい 健康長寿 を第一優先に、そしてメタボリックドミノの上流に歯科があり 健康長寿はお口の健康から と考えています。

勉強しろといわれてする人はいません。、、、になりたいから、努力するのです。

歯ブラシしろといわれて、、、そこまでがんばれません。これは外的動機だからです。

昔の人も やってみせ ほめなければ人は動かじ ということを言ったものです。

選択理論に出会い、自分自身健康で長生きしたいという目標があるからこそ 本人が努力して通ってくれるようになることがわかってきました。

我々は、健康長寿はお口からをコンセプトに 地域住民の方のお口の健康をサポートすることで、地域貢献していきたいと考えております。

健康で長生きしたいとの目標を持っていただいて、タバコもやめ、規則正しい生活になり、会社のためだけに働くことよりも 自身の健康管理に重きをおきましょう。

どうせがんばって働いても半分税金の世の中です。

患者さんから保険治療費を4,000円いただいても、社会保険支払い基金から源泉徴収され、所得税、市民税 固定資産、結局 数百円しか手元に残りません。

診療最後の時間に診療が延長したら、保険診療だとスタッフへの残業代が発生し、赤字ということをご理解くださいますようお願い申し上げます。

いいかえれば、高いセラミックに価値があるのではなく、もともと健康は買えないので、あって当たり前の天然歯をキープすること 健康が最大の価値なのです。

世の中形あるものは、すべて経年劣化します。目的目標があれば、気持ちがかわります。そしてあなたの行動が変わります。そして定期検診が習慣になり、人生もかわるかもしれません。

自己の健康管理を優先され 自分の生活のリズムに定期検診を組み込んでいただき、年次有給休暇を取得して定期メインテナンスにおこしくださる方もお見えです。

仕事が忙しいと、そのまま虫歯を放置される方も多く見受けます。是非とも社長さん社員が歯が気になって仕事の効率が落ちたり、ミスをしたりしているかもしれません。

定期検診で通っていただく方が、仕事を休む時間も少なくて済むかもしれません。痛みなど何かないと歯医者さんに行かない というのもあなたの選択なのです。

昨今、歯医者さんというよりは、かかりつけ歯科衛生士さんという感覚がでてきました。

痛みなどの自覚症状が我慢できなくなってからの処置は手遅れ(抜歯すればいいのですが)になることがあります。

実はあとで、なんとかなりませんかというのもそういう方に多い傾向にあると思います。

一宮苅安賀歯科クリニックでは、お口の中をきれいに保ち(プラークコントロール)、歯周病 虫歯を予防したいという方(自身の健康へのプライオリティが高く、内的動機されている)がますます増えてきており、深く感謝申し上げます。

そういった方々を応援支援し、忙しい現代社会において予約時間よりもかなり待たされるということは、なるべくないように精神誠意努力いたしております。

 

<選択理論 応用問題>

1 内的動機づけだけの方であふれる医院 と 2 外的動機づけだけの患者さんの医院 の
どちらが スタッフの勤続年数が上がり、初診で訪れる人の満足度が高いでしょうか?

どちらが 治療計画どおりに進みやすいでしょうか?

どちらが 健康で長生きする人が増えるでしょうか?

選択理論について ここまで読んでくださってありがとうございます。

 

 

Q  母親が診療をうけたいのですが、まだ小さなこどもがいるのですが預けられなくて、、、

A キッズスペースで 1人遊び ができるお子様であれば、心配ありません。
受付のすぐ横にキッズスペースがあるので、受付スタッフが目を配ります。
まだ赤ちゃんの場合はベービーカーでそのまま診療室まで入れます。

 

Q 子供の永久歯がはえてきました、歯並びは大丈夫ですか?

A 虫歯を作らないような生活習慣の形成とかかりつけ歯科医院に定期検診にお子さんを連れていく習慣が、歯並びにとってもきわめて重要です。

矯正治療に移行した場合、きちんと通院するように、どうなりたいという本人の目標や意思があるから、塾よりもピアノよりもサッカー教室よりも高いプライオリティの習慣が形成されていて治療がスムーズし進行します。

 

乳歯だから生え変わるからと言って崩壊させたままにして、第一大臼歯が近心移動し、スペースロスして歯並びが悪くなるケースもあります。
乳歯の奥歯を虫歯で崩壊させない ことが 側方歯の交換がスムーズになるからです。(リーウェイスペース)


1本目の永久歯がほんの少し見え始めただけで、心配になってご相談に見える方もいらっしゃいます。この段階では、経過を見ましょうとお話します。それだけではさすがにかみあわせも何もわからないからです。親であれば、高額になるかもしれない自由診療の矯正治療は避けたい、はやくからやれば大丈夫と太鼓判を押してもらい、安心したい気持ちはお察しします。

小学校低学年からプレオルソ や TK4 (MRC) をやったのに小学校卒業時に犬歯萌出してきたけど結局八重歯になってしまった 結局本格矯正に以降するかどうかの選択になり、そうなるとは知らなかったという母さんのトラブルケースを学会等で聞いたことがあります。年長(6歳)さんから、永久歯が萌出し始めます。そして、犬歯や第二大臼歯が萌出する永歯列完成までに7年前後もかかります。たしかにこんなに長いのもどうかと思います。ですから、早く矯正治療を始めても、6年生になって上顎3(犬歯)がちゃんとした位置に萌出し、八重歯にならない保証はありません。
1期治療(バイオネーターなど床装置)で歯列拡大したけど、、、、、を目的にした主訴の改善で、少しきれいになったらあれもこれもで結局本格(成人)矯正に移行することもあります。
2期治療時(マルチブラケット)に抜歯を回避できるかもしれません 難易度をさげ、治療期間も短くなるかもしれません。歯の移動量がすくないほうが後戻りも少ないかもしれません。
しかしながら、お母さんだけが子供の口元が気になっていて、本人は全く気にしていないパターン が もっとも治療が失敗におわることが多いような気がします。

なぜなら、本人に目的がないからです。宿題やりなさいといわれて怒られているようなものだからです。その反対に、本人が私そういう風にキレイになりたいの。がんばるからお母さんお願いします。というパターンはうまくいくものです。前歯の反対咬合や奥歯のクロスバイトになっていれば、ポーター クワドヘリクスなどで早期に治療を開始する必要があります。

年長さん前後であれば、本人も目的を理解し始め、協力が得られるようになってきます。

成長期に、アデノイド鼻づまりなどの耳鼻科領域の疾患が慢性的にあると、上顎歯列が狭窄し、歯並びが悪くなります。言い換えれると、鼻がつまっていると、上アゴの成長がか悪いからです。指しゃぶりの吸引グセも、外へ大きくなろうとする成長を阻害し、歯並びを悪くします。

上顎2番(側切歯の両側反対被蓋)は、叢生と診断されることがあります。叢生は、10歳くらいまでに少し横への成長で改善します。

成長を促す処置 拡大などで改善が見られなかった または もう少しきれいになりたいといった場合 1期治療後、永久歯完成後、高校卒業時にまず親知らずの抜歯、資料採取 診断 第一小臼歯抜歯をした矯正歯科治療を本人の意思でそのリスクも理解した上で始めた方がいいでしょう。

永久歯の萌出から少しまって矯正歯科治療をした方がよいのは、永久歯の虫歯のリスクが萌出から2〜3年がもっとも高く(幼若永久歯)、そして歯根が完成していないからです。

上顎正中離開も7番(第二大臼歯)の萌出時に、閉鎖することもあります。

 

家族内での遺伝による骨格性下顎前突であれば早期に治療を開始しても、思春期成長後(高校卒業以降)に外科手術ありきで考えておく必要があるかもしれません。

舌を出す 指しゃぶり 爪かみ お口ポカン 机に肘をついたり自分では気がつかないクセが、歯並びを悪くする原因となることも知っていてください。

はやくからとりあえず矯正をするべきではないことをご理解ください。しっかりとした資料採取 診断 装置の選択 治療時期を考えて行うものであります。

 

Q 矯正治療をしたいんですけど、、、

A すべての患者さんを矯正歯科に受けいれることは不可能です。

 これまでの通院履歴が良好な方
 矯正診療日を決めていますので、矯正診療日に来院できる方 

 きちんと説明注意事項を聞いて、指示を守ってくれる方

 矯正歯科治療は自由診療なので、初回に基本料金をお支払いいただける方

 きちんと歯ブラシができる方 

 上記を満たしていても 診断によっては、大学病院にご紹介させていただくこともあります。

 

Q 治療を中断してしまいました。半年後に型取りしたものを装着可能ですか?

A 通常は1~2週後に装着します。しかしながら、なんらかの事情のため期間が長くあいて仮詰め期間が長いと、脱離したりして細菌感染を起こしたり虫歯の再発、破折、歯の移動で装着が難しく、抜歯を選択せざる場合もございます。調整して装着できる場合は、装着いたします。できるだけ歯の治療の中断は、自己判断でなさらぬよう強くお願い申し上げます。

 

Q これまでに 歯石を取ったことあるが、すごく痛くて こわかったのですが、、、、

A 初診時には、歯肉の縁上プラークを徹底して ソニックブラシでおとりします。

予防歯科のソニックブラシのページをご参照ください。強い痛みはまったくありませんので、ご安心ください。

1 いつも同じ担当の歯科衛生士が、ずっと私のお口の健康管理をおこなってくれる

2 患者さんにまだ不安があるうちは信頼関係を構築してから歯肉縁下(はぐきの奥の方)の歯石をとるように歯科衛生士に指導しています。 ほとんどありませんが、あまりに痛い場合には、麻酔をして行います。

 

Q  虫歯予防のためのフッ素は、健康に大丈夫ですか?

A フッ素は、保育園で行う洗口 市の検診の際に行う塗布、歯科医院で行う塗布 市販で売られている歯磨き材に含まれるもどれも万が一飲み込んでも厚生労働省からの指導により安全性が確認されている濃度にすべて調整され使用されていることがほとんどです。科学的には、フッ素イオンで自然界で存在できず、フッ化ナトリウムまたはモノフルオロリン酸ナトリウムとして使用しています。ちなみに工業用のフッ酸は、劇薬で体に有害です。

そもそもフッ化ナトリウムの虫歯予防に使うペーストは、飲み込むものでなく、お口の中にとどまらせるようにします。ですから、全量体には入りません。 

また、フッ素塗布すれば、必ずしも虫歯にならないものではありません。虫歯になるリスクを下げるものです。

フッ素の体への影響が心配な方は、Check Up Gelを使用します。 さらに心配な方は、フッ素入りペーストではなく、MIペースト(GC)を使用しています。

歯質の耐酸性強化のためにはフッ素塗布をしたほうがいいのでしょうが、でもどうしてもフッ素の影響が心配な保護者の方は、フッ素塗布はなしで検診のみにしてくださいというのも選択肢の一つかもしれません。

虫歯に影響する因子は、フッ素塗布よりも、日々の両親によるしつけ 仕上げ磨き プラークコントロール(歯磨き) 食生活の習慣(間食の時間や量や種類) の方が上位にくると思われます。すなわち、本人が虫歯になりたくないと努力を積み重ねること、例えばジュースを控え、寝る前にしっかり歯ブラシすることの方が大切なのです。他の例でお話しすると、子供を塾に入れただけで成績は伸びませんよね。やる気をだして家での自習があってこそですよね。スポーツジムに入会しただけで、がんばって通わないとやせませんよね。食生活を見直し、バランスのいい食事指導があり、毎日汗をかかないとやせないのに似ています。

虫歯予防のフッ素応用のリスクを大きさとして例えるなら外国産の加工食品だったり、インフルエンザワクチンやホルモン剤を多用して飼育された激安輸入肉を毎日食べる方がよっぽど成長期の子供には危険かもしれません。

他のフッ素についてのご意見

他のフッ素についてのご意見2


Q ここ虫歯ですか?虫歯じゃなければいいんですが、、、、 とても多い質問です

A 説明が難しいです。一度虫歯で修復した歯は、何年か経過すると、再度虫歯になる可能性が高いです(リピートレストレーションサイクル)。セメントの加水分解による溶出、材料の劣化、CRのコントラクションギャップ、過剰な咬合力による破折、歯と修復物の接合部位は耐酸性に劣ります。天然の歯に勝る材料はまだありません。ずーっと定期検診で経過を見ていく必要があります。20年くらいで修復処置を何回かやり直すうちに抜髄、抜歯にいたります。自由診療での材料選択はその過程を遅らせるかもしれません。再度虫歯の進行を認め、治療した方が良いとした場合は、現修復物を除去し、再治療を行います。 

 

Q 子供が夜寝る前に仕上げ磨きをいやがるのですが、、、

A 両親で協力して、こどもさんのしつけの一環で歯ブラシの習慣づけを行っていただくようにして指導しております。多少泣いても毎日仕上げ磨きをずべきと考えます。
虐待ではなく、ネグレクトになると思います。
 

Q お電話で 『親知らず 抜けますか?』とのご質問いただきました。

A 初診(一度もお会いしたことがない)の場合 お電話だけでは 医療面接やレントゲン検査もまだしていないため、抜歯可能かどうかはお答えできかねます。初診時は、医療面接 レントゲン検査 口腔内写真検査等 現状の説明 治療方針の立案で まずご予約いただいています。持病があったり、親知らずが骨に埋伏(深い部分にあること)している場合は高次医療機関(大学病院、大雄会、市民病院)をご紹介させていただく場合もございます。何卒ご理解の程、よろしくお願いいたします。以前から何度も再診でお越しいただいており、当院で抜歯処置を計画している方は、お電話での抜歯のご予約を入れていただけます。

 

Q 子供が前歯をぶつけたんですけど、少しぐらぐらするので心配なので見てもらえますか?

A レントゲン撮影し、緊急性や痛みがないと、診断した場合、翌週の経過観察ということになります。永久歯が完全脱臼などしていれば、固定します。固定しても今日動揺は収まるかもしれませんが、数ヶ月後のレントゲンで破折していたり、吸収していたりあるかもしれません。ガイドラインにも記載されているように外傷歯は、何年かに渡って経過観察し、必要であれば処置をするかどうか再診断が必要です。外傷の既往のある歯に対し、永久歯はちゃんと生えてきますか?大丈夫ですか?とあたかも保証を問うように急な来院にもかかわらず聞いていかれる保護者の方もおいでです。外傷歯は、こちらも今後どうなるかはっきり申し上げられないのが、実情です。数ヶ月後に再度レントゲンを撮影したら、歯根が折れていたケース。数ヶ月して歯髄壊死(歯の神経が死んでくさって)して歯茎が晴れるケース。外部吸収といって棍がなくなってしまうケース。食事で少しずつ亀裂が入った歯がかけてくるケース。 などこのようにいろいろなことが想定されます。特に外傷は急患で気が動転して来院されることが多いです。初めての初診でついさっき子供が転んで気が動転されていてうちの子の歯は大丈夫ですか?、お気持ちはお察しいたしますが、こちらも他の患者さんでそこまで多くの時間をさくことができません。患者さん側にも問題があると思います。それは普段からかかりつけ歯科医師と信頼関係を構築していないというのが相違の根底にあると思います。あらかじめご理解のほど、よろしくお願いいたします。

 

 

Q お電話で まだ来院したことのない方から 治療方針を教えてほしい というご質問をいただきました。

当院では、初診の予約時間は1時間おとりいたします。初診カウンセリングでしっかりご相談するようにしております。

診療時間中にそのようなお電話は、他の予約患者さんにご迷惑をおかけすることになりますので、お控えくださいますようお願い申し上げます。

そこだけの治療を健康保険内で安くという自己都合をお考えのことでと思われますが、ご家族 友人などからどこの歯科医院に行っているかそこを紹介していただくのが一番いいと考えます。

お電話でいただいた情報と、レントゲンで診査後の所見とが異なることがあります。そうすると当然治療方針が異なり、そう言った そうは言っていないという誤解につながり お互いにとって良い結果ではありません。

できれば、一度診査にお越しください。もしもご提案した方針に納得いかなければ、転院していただけますし 当院で対応困難と判断した場合は紹介状をお渡ししています。

 

Q 口腔内写真の目的は何ですか?

A  初診時の基礎資料として また 治療計画の立案として 説明ツールとして言葉の説明だけよりも画像も一緒に見ながらのほうが説明がわかりやすくなります 

あとで説明がなかったと言われることが格段になくなりました。

患者さんも自分自身の経年変化を比較でき、プラークコントロールをがんばろうとセルフモチベーションアップにつながります

患者さんの日常生活における体癖の発見につながることがある。

歯科医師自身が自分の治療技術を振り返り、自己学習することができる。

 

Q 骨粗鬆症についての質問です。

A 4年以上 BP製剤を服用していると抜歯後にAronj(顎骨壊死)のリスクが高まります。

抜歯しなくても、自然脱落によるAronJは考えられます。

2ヶ月休薬できればいいのですが、、、十分なエビデンスはないようです

ゾメダ リクラスト ボナロン フォサマック アクトネル ベネット リカルボン ボンビバ デノスマブ

結論 骨粗鬆症治療前に、歯科治療を終えておきましょう。

   緊急でない場合は、代替薬を使用してください。

   歯槽骨の平坦化 縫合処置 術前投薬で発生リスクを抑えます。

一宮歯科医師会では、リスクをご説明した上で、かかりつけ医と相談し、総合大雄会病院歯科口腔外科にご紹介させて頂きます。

 

Q エルビウムレーザーやカリソルブで虫歯治療ができますか?

A 当院では、対応いたしておりません。他院で施術していただいてください。

最新の治療方法が決していいわけではありません。

従来の方法がよかったということもあるのも事実です。

虫歯除去に使用するエルビウムレーザーは 定価700万円と高額です。

レーザーにもいろいろ種類がある(Er Nd-YAG CO2,,,)ことをご理解ください。

 

Q セカンドオピニオンはできますか?

A セカンドオピニオンは健康保険では、国の指針で通常認められていません。
全額自己負担となっています。市民病院ホームページなどをご参照ください。

一宮市市民病院 総合大雄会病院 大学病院などにご紹介させていただきます。

当院の患者さんであれば、レントゲン 口腔内写真についてプリントして貸し出しいたします。 

だまって当院にセカンドオピニオンを目的に、かかりつけ歯科医院があるにもかかわらず来院され、保険者から疑義が生じてレセプト返戻があった場合、保険請求7割分をご本人に請求させていただきます。お支払いいただけない場合は、今後の診療はお断りいたします。

 

 Q 日曜日と祝日と土曜(夕方) は 診療していますか?

A 力不足で申し訳ございません。日曜日や祝日の歯科診療は非常に需要が高いのは存じております。現在のところ 日曜 祝日の 診療はございません。

学会を初めとする学術研修のほとんどが 日曜日 祝日に行われていることをご理解ください。日曜 祝日 は 一宮市休日診療所 音羽 ききょう会館までお願いいたします。

木曜日も口腔衛生センターでの歯科診療や、保育園等での検診で出張のため休診日になります。

ご不便をおかけいたしますが何卒ご理解のほどよろしくお願いいたします。

木曜日希望の方は 診療日を当院ホームページから確認いただけます。

  

 歯科業界においても、労働人口の減少問題から 受付スタッフ はもとより、優秀な歯科衛生士の募集が 非常に困難になってきています。そこで当院では、労働環境の見直しを始めました。すなわち、スタッフが継続勤務可能な職場作りが必要不可欠と考えています。スタッフが、わたしの友人の職場は早く帰れるよ とか 日曜日はみんな休みなのに、、、と思いながら働いていては当然いい診療や対応はできないと考えています。スタッフを募集してもすぐ辞めてしまうことが多いと、患者さんはいつも違うスタッフにお口の中を触られることになりますよね。地域の皆様に安心してきていただくためには、できるだけいつもの歯科衛生士さん 担当制でやっております。

 

愛知県 歯科衛生生 求人倍率 27倍

歯科衛生士 0.9人 / 歯科医師 1人あたり

特に歯科衛生士は、求人してもなかなか採用にいたらず、歯科衛生士不在の歯科医院もでてきています。

歯科医師よりも、歯科衛生士の方が少なくなっており研修医よりも歯科衛生士の初任給の方が高いようです。

参考文献

2

3

 

Q ホームページに手作り感があるのですが、大丈夫ですか?

A 多くのホームページ制作会社 や xxx新聞社 様 など毎日いろいろなところから広告 取材のご連絡をいただき大変光栄でございます。ホームページは、専門業者さまにお願いしたほうが 大変すばらしいホームページ ができあがることは十分存じております。でも本当って 華美すぎることもあると思います。だから、本当の意味で一宮の地域の皆様に歯科医療で貢献するならば、高い制作費(100万円) SEO対策(100万円) 医療特集ページへの掲載(50万)を行う必要はないと考えています。ホームページは自院で管理し休診日お知らせ等がすぐに更新できますし、毎月経費を1,980円以下に抑えることができ、その分保険診療においても良質な診療を患者さまへ還元することができます。また、当院での社内教育は ホームページからよりも、現在通院中の患者さまからの 口コミ や ご紹介 を 重視するようにと行っています。

 

Q ホームページを改善したり、新たな広告や雑誌や取材または取引をされませんか?

A 現在 当院では 口コミでの患者さま を大切にしています。

 申し訳ございませんが、今後 全ての取材 広告はお断りします。

 また、電話番号の0586への広告FAXは即時消去の設定になっています

 

Q 私 歯医者がきらいなんですけど、、、、

A 「歯医者が苦手」という方は少なくありません。それは過去やまだ幼い頃に、歯科治療で痛い思いや怖い思いをされた験があるからではないでしょうか。しかし、大人も子供も、お口の健康維持に歯科は欠かせないものです。お子様にも楽しく通院していただくために、お子様の気持ちになってやさしく診療にあたっています。診療台に座れなかった、泣き叫んで治療ができなかった子供は、歯医者さんの雰囲気に徐々に慣れてもらうところから始めます。ブラッシングから始まり、フッ素ジェルを塗布してみたり、そして虫歯治療の練習をしていきます。小さい頃から「歯医者は楽しい所」と感じて頂けるように当院では工夫しながら診療にあたっています。ちなみに海外では、引っ越しした先で一番最初にすることは、かかりつけの信頼のおける先生を探すことだそうです。

 

Q どのようなポリシーでやってみえるのですか?

A 患者さん 歯科医師 どちらが上とか下ではなく、対等な立場と考えております。

サービスではなく、ホスピタリティーの研修をしております。

ご来院いただいている方のお口の健康から健康長寿をサポートする思いでやっております。

そこだけつけて欲しい や お金を払っているからお客様で歯医者もサービス業と勘違いされている方は、当院の方針と合わない場合があります。

あからじめご了承いただきますようお願い申し上げます。

 

Q 院内処方ですか?院外処方せんですか?

A 当院では、処方せんを調剤薬局に行っていただく院外処方をお願いしています。院内処方の場合、昔は薬価差益があり院内処方がほとんどでしたが、最近では薬価よりも保険点数の方が低く設定され、院内処方の場合薬代の収支は医療機関は赤字になります。現在では多くの医療機関で院外処方せんが多く採用されています。院内処方の保険点数が高く設定されていれば、院内処方に戻す予定です。処方箋の有効期限は、4日です。かかりつけ薬局でお薬をもらいに行ってください。

 

Q インフルエンザが疑われるが、痛み止めはどうすればいいでしょうか?

A ロキソニンではなく、カロナール(アセトアミノフェン)とされています。

ご参考までに

 

Q 領収書を再発行できますか?

A 基本的には毎回発行するものを、ご自身で翌年3月の確定申告まで保管お願いいたします。

紛失による領収書の再発行は手数料3,240円いただきます。コピー代1枚10円加算させていただきます。

税務署 医療費控除は領収書が提出不要となりました

 

Q 自由診療で医療費控除が受けられますか?

A 翌年の3月の確定申告時に、前年かなり所得税を納税している方は還付が受けられます。

ですから、会社からもらった源泉徴収票と領収書を税務署に持参していただき、ご自身で確定申告を行わないといけません。

税理士報酬の方が還付額を上回ることがあるからです。

各税務署職員にお尋ねください。

なお、自由診療で高額医療費の申請は受けられません。手術を伴う入院 透析 投薬が多い保険診療の場合に適用されます

受給者証は市役所にお尋ねください 特記事項 区分

 

Q 通勤途中でケガをしたのですが、健康保険が使えますか?

A 労働時間内 通勤中のケガは、労働保険によって給付されます 所属する会社の担当者にご相談ください。

 

Q 交通事故 ケンカ 他人の飼い犬に吠えられて転倒した など第三者によるケガの場合は、健康保険は使えますか?

第三者行為等による傷病届の作成が必要です。会社を通じて協会けんぽにご相談ください。

 

Q 会社を退職する場合は?

A 会社の就業規則に従い、退職届を提出、受理された場合、退職となります。

退職日までに健康保険証や会社の備品を返却してください。医療機関にかかっている場合は、退職がわかった時点で自己申告をお願いします。

 

Q 退職後 健康保険はどうなりますか?

A 退職日までしか保険診療はできません。翌日から次の保険に切り替わります。一旦100%でお支払いいただきます。保険証を確認しでき次第ご清算いたします。

会社に勤務しているご家族(父または息子)の扶養に入るのであれば、そのご家族の方が勤務している会社を通じて健康保険被扶養者異動届を提出してください。

必要書類等はその会社の担当者に確認してください。カードの発行まで健康保険加入認定証が会社から発行してもらえることが多いです。

 

退職後、市町村の国民健康保険に加入する場合、会社の退職、雇用保険の資格喪失手続き終了後

離職票が自宅に送付されるはずです。離職票を各市区町村の役場に持参して国民健康保険の加入手続きをしてください。

任意継続をとれる場合は、そちらの方が有利になることが多いと思います。

 

Q 雇用保険の失業手当をもらうためにはどのような手続きをすればいいですか?

A 離職票 雇用保険番号をハローワーク窓口へ提出してください。

なお、給付条件についてはハローワークでご確認ください。

 

Q 厚生年金から国民年金に変わると将来もらえる年金は、どうなりますか?

A 基礎年金のみに減額されますので、国民年金の付加制度または国民年金基金にご加入ください。

 

Q 退職後は特別徴収されていた住民税は、どのように納めたらいいですか?

A 前年所得に対して一律10%課税されます。市役所から住民税の納付書が自宅に送付されます。ご不明な点があれば、市役所税の窓口までご相談ください。

 

Q 退職にあたり、源泉徴収されている所得税はどうなりますか?

A 月収88,000円以上の源泉徴収対象者は、次の就職先で担当者に源泉徴収票を提出し年末調整を受けるか、自分で翌年3月15日までに税務署へ確定申告をすれば所得税が還付されることがあります。

ブログカテゴリ

モバイルサイト

苅安賀歯科クリニックスマホサイトQRコード

スマートフォンからのアクセスはこちら

歯の細胞バンク